提问:东莞市高埗镇塘厦村社区卫生站不作为?  编号:164456  
    单位领导你好!
     我反应一个问题,我在2017年6月份在高埗镇塘厦村卫生站办理小孩看病门诊副点,在7月10号早上去给小孩办理转诊单,得知我小孩不可以办理门诊报销挂号,需要自费挂号?请问是怎么回事?明明就是工作失职部门内部沟通没到位反而还怪我们?什么道理?
    1.我6月份已经办理副点(第二就诊点)当时已经签字了的,工作人员说有效期一年。
    
    
    
    
处理状态:已回复

网友:panziwen84 发言时间:2017-07-10 15:15:35 

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高埗回复
    

经调查,参保人办理参保定点选点业务流程为:操作人员通过社保系统选择参保人的定点社区卫生服务机构打印《参保人社区门诊就医点变更确认表》参保人签字确认--操作人员通过社保系统确认变更成功当月申请,下月生效。但在通过系统办理过程中如果出现网络延迟、系统故障、或者操作人员未予确认等情况下都会导致办理不成功。在此次事情中参保人未能办理成功的原因已经无法确认,但参保人在办理转诊业务发现辅助就医点办理不成功时,窗口工作人员未能向参保人及时说明情况以及告知后续补救处理方案,虽然在事后已经打电话与家属联系说明,但却给参保人就医带来了不便。

为了防止社保定点业务办理错漏现象的发生,中心通过将采取

1、对所有办理定点变更、增加就医点的业务进行二次复核工作,发现未能办理成功的及时予以补办。

2、在办理相关业务时,提醒参保人在次月查询是否已经办理成功。

3、确因各种非参保人原因导致的业务办理不成功,按照社保政策指引,可以先就诊后带好相关材料到社卫中心办理事后报销,以保障参保人利益。

塘厦站工作人员对社保业务办理过程中可能产生的错误未能予以重视,在参保人就医时发现办理不成功不能及时处理,且解释工作未到位,给就诊群众带来了不便,在此向投诉人表示真诚的歉意,我们对该站工作人员进行了批评教育,同时,感谢就诊群众对社区卫生服务机构的监督和建议。我们将引以为戒,继续加强对工作人员培训,不断提高服务水平。

 受理人:高埗 回复时间:2017-07-26 09:20:40

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