投诉平安车险人伤理赔一直不处理
本人的父亲(72岁)于2019年的年初一给粤S7474U的车撞到脚了,由于保守治疗于2019年12月份已经治疗完毕,后期找车主要求结案,车主一直不配合,后来我又找了车主的保险公司平安保险,前后不下于十次,平安保险都没有处理,平安总台推荐的电话打过去都说不是他们处理范围的,后来推荐了一个理赔人员说可以处理,但加了微信之后也没有主动处理,时间已经过了半年有多了,对于平安这种处理售后的服务令到我们很气愤,本人打了多次的保监投诉电话12378,但电话长期打不通,希望通过这个平台,能有人协助处理,尽快帮老人家结案,不要影响老人的心情,谢谢!
经公司核实回复:投诉人的父亲在2019年2月5日发生的一宗交通事故中受伤,后在东莞东华医院进行治疗,被诊断为“左外踝,左后踝骨折、高血压病、2型糖尿病”。经过6天住院治疗后,伤者出院,医疗费用约12000元左右。随后,伤者向公司投保车辆粤S7474U客户索赔,双方未协商成功。伤者转向公司索赔,公司本着公平公正原则,根据相关法规及赔偿标准给予协谈方案,除医疗费外约赔偿11700元,但伤者及其家属不接受,要求至少赔偿20000元,并为此提出投诉。公司接到投诉后,联系投诉人及伤者,再次对相关赔偿标准作解释说明,指出伤者部分索赔要求(如营养费及护理费)不合理。双方经过多次沟通协商,目前就赔偿金额达成一致。但由于暂未取得被保险人(车主)授权,理赔款项未能支付伤者。公司将继续跟进相关理赔事宜。如被保险人仍不配合 ,建议伤者可通过诉讼途径解决。 我会与投诉人沟通联系,投诉人表示不满意公司处理流程,理赔款赔付为何要车主授权才可以办理。经了解,车主授权后保险公司才能直接支付赔款给伤者是必需的法律程序。建议投诉人采取必要措施督促车主履行赔偿义务。协会也会协调保险公司尽量配合,尽快赔款。 东莞市保险行业协会 2020年8月4日
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