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关于医保享受待遇问题

jane2020 来自:东莞市 发布日期2020-08-07 15:43:20 状态: 已回复 编号:256151
处理用时:4天18小时47分
您好,由于工作需要,我常常需要跟员工解释东莞的社保待遇问题。关于东莞医保待遇,我个人直观感受是待遇水平非常高的,但是当别人问我到底有多高,例如住院花了30万,能报多少钱?我却没办法告诉他,只能笼统地说除了基本医疗险,还有大病保险以及补充住院险,报销比例是多少等这些话。
目前社保局提供的宣传册因篇幅有限,只是罗列了概要,即使我一条条对应计算规则,都有好多不确定和算不清的情况,例如什么时候触发大病险,什么时候触发补充住院险?基本医疗起付线能否报大病医疗或补充住院险?各费用金额对应的报销比例是分段的还是超额累计的?等等。
也许专业人士会说,我们市民不需要计算清楚,住院的时候系统会自动核算的,核算多少钱就是多少钱。但是明明很好的待遇政策,却跟别人说不清楚,感觉很可惜。
有关部门能否制作一个计算器或者制作一期宣传小片,通过举例的形式(带具体计算金额举例),将所涉及的各类型保障都介绍出来,也让广大市民更好地了解享受的医疗待遇是怎么算出来的,而不是一本糊涂账,自己糊里糊涂的。
问政部门:医保局
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官方回复

您好!您反映的情况已收悉。感谢您对医保工作的关心、支持和信任,现就您反映的情况回复如下:已与该同志电话答复沟通,其已知悉。感谢您的来电。

问政人评分

3分

我要说两句

1参与

1评论

  • 柠檬茶08-12
    许多时候,村民也好,企业员工也好,所有参保的人,连社保卡基本函盖范围也不清不楚,只知道住院有得报销,在什么时候能用上社保卡能享受什么样待遇也不清楚,也确实没有什么好具体明显,简单易明宣传途径可以体现出来。
    来自:东莞市
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