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投诉转诊难问题
大天使者
来自：中国 发布日期2021-04-16 14:14:21
状态：
已回复
编号：280946
我到别的医院看一个中医要跑去社区门诊总院去转~而且要挂个中医科去转~我只想说这是扰民！不是便民！！一个来回油费路费还要收个转诊费。。。我看一次中医中药钱都差不多了！！唉~~真感觉社保局的悲哀~~我年轻人没事！你想老年人给你们这样搞一搞真倒霉了！
您好，您的意见已收悉，现回复如下： 近几年，国家新医改高度重视基层医疗卫生服务改革工作，明确社区卫生服务实行社区首诊、分级医疗和双向转诊，建立家庭医生签约制度。我市社区实行的“社区首诊、定点就医”管理制度及发展模式正是按照这个要求建立和发展的。 但同时考虑到确实有部分参保人病情所需，需要到上级医疗机构进行就医，我们建立了转诊制度,主要落脚点是利用基层医疗机构解决门诊就医问题。 若取消转诊由参保人自行选择就诊医院，同时同等享受社区门诊医疗保障待遇，则有以下问题需考虑： 一是不符合国家和省新医改的发展方向，不利于我市医疗与卫生服务机构分级医疗、双向转诊服务格局的形成。 二是在我市社区门诊医疗保障基金有限的现实情况下，要无限制地满足参保人医院门诊需求，其缴费与实际医疗消费将出现极度不平衡，意味着需要大幅度提高社区门诊医疗保障缴费标准，增加社会各方面负担，这种做法目前很难实现。 三是这将导致我市整个社区门诊制度不能有效执行，参保人将不能就近享受较高报销比例的门诊医疗，我们将失去多年来逐级诊疗制度的良好成效，将可能重新出现集中去大医院就诊的现象，重新面临看病贵看病难的问题。 感谢您对医保工作的关注与支持。愿身体健康，生活愉快！
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