平安保险赔付问题
领导好: 最近出了人伤保险。平安保险公司理赔人员和我说出院后的药费清单,如果有非医保报销费用的需本人承担。我问了我法院上班的同学。他说法院是不会采纳“非医保报销费用的需本人承担”所有医疗费用是判由保险公司承担,。对于这两种不同的做法。我应该是私底协商好呢还是要求对方告上法院。法庭判决呢??
1.保险公司赔付标准是有据可依的:根据卫生部《关于印发〈道路交通事故受伤人员临床诊疗指南〉的通知》(卫医发[2007]175号)“第二篇 道路交通事故受伤人员医疗处置原则和认定” 第三条:“在对道路交通事故受伤人员进行临床诊疗的过程中,各项临床检查、治疗包括用药和使用医用材料,以及病房和病床等标准,在当地基本医疗保险规定的范围内选择”,交强险第十九条医疗费赔付参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本保险标准赔付。 2.法院如何判决建议向法院咨询为准。 东莞市保险行业协会 2017年9月27日
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