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关于生育险报销及生育津贴领取事宜咨询

常回家看看5 来自:未知 发布日期2021-02-16 21:06:55 状态: 已回复 编号:273820
处理用时:36天3小时35分
本人凭双五年入户樟木头圩镇社区并在社区缴纳社保(包含生育险),现咨询以下问题,盼回复,谢谢!
1.预产期4月份左右,但是生育险据生产后还差4个月才满12个月,之前在公司缴纳过2个月生育险是不是可以算在内减少2个月?
 2.生育险报销流程
 3.产检及生产需要做医院定点吗?樟木头人民医院和石新医院都可以报销吗?如果去常平医院产检及生产还是在樟木头社保局报吗?
 4.产检哪些项目可以报销?报销比例是多少?
 5.顺产和剖腹产哪些项目可以报销?报销比例是多少?
 6.广东2月3日实施孕妇免费做新生儿缺陷筛查(包括地中海贫血、NT、唐筛筛查等),刚交了钱做了NT及唐筛筛查可以报销或退钱吗?
 7.生育津贴申领流程
 8.生育津贴在哪领?可以领多久?可以领多少钱?
问政部门:医保局
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官方回复

问题1:公司缴纳的2个月可以累计;
问题2、7:生育险报销流程以及生育津贴申领流程建议咨询咨询医保经办机构,或者关注“东莞社保”公众号查询。
问题3:根据《广东省职工生育保险规定》(广东省人民政府令第203号),参保不满一年是无法到医院办理就医确认手续的,但不影响产检门诊费用报销。累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,其生育医疗费用先由职工个人支付,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内,凭相应材料向统筹地区社会保险经办机构申请报销。定点医疗机构都可以报销。
问题4、5:符合国家和省规定的产前检查的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用都可以报销;产检在市内一、二、三级定点医疗机构结算标准为1200元;参保满1年已办理就医确认手续在市内定点医疗机构生育的按100%支付;参保满1年未办理就医确认手续在市内定点医疗机构生育的按70%支付;参保未满一年在市内定点医疗机构生育的按50%支付。
问题6:新生儿缺陷筛查,非我局职能,建议咨询相关部门。
问题8:生育津贴按照参保人生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资(适龄本市户籍城乡居民按照居民养老保险缴费基数)除以30载乘以规定的假期天数计发。

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