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阿托西班是否可以走医保报销?

用户Elw3jX 来自:未知 发布日期2021-07-20 19:42:11 状态: 已回复 编号:294580
处理用时:6小时55分
因有早产问题使用阿托西班,在东莞市人民政府网查到有文件指引说这类药品属于乙类药品,理应可以报销,打电话去12345咨询却被告知保胎药不能报销并且态度恶劣,而且答非所问一直回复保胎不报销,但我只是想知道这个药物到底可否报销,如果可以,应该如何报销,流程如何?这类药品价格较高,若符合国家出台文件,希望可以做到报销,而不是被敷衍了事处理问题。如果不可以报销,请问文件为什么又会有?希望这个问题得到解决,相信政务,谢谢。
问政部门:医保局
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官方回复

若因病治疗需要使用该药物,可以报销,但是保胎产生的费用根据《广东省职工生育保险规定》(下称《规定》)明确规定生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
(一)生育的医疗费用,即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。
(二)计划生育的医疗费用,包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。

根据上述规定,关于保胎的医疗费用并未纳入生育保险基金支付范围,因此,我市生育保险依照省文件规定实行,即关于保胎的医疗费用并未纳入我市生育保险基金支付范围。

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