知东莞App
东莞广播电视台
微信公众号
东莞阳光网微博
东莞阳光网
微信公众号
东莞电台
微信公众号
莞视频微博
民生视点
微信公众号
东莞医保最垃圾没有之一，买了相当于没买
DG仔
来自：东莞市 发布日期2021-11-08 11:26:46
状态：
已回复
编号：309248
首先医保卡就不应该有金卡银卡的区分，本来就是为了方便普通老百姓看病买药方便的。结果金卡才能享受去药店买药，医院直接扣款的待遇--而金卡的持有者基本都是事业单位和国企，再就是交了更高社保的有钱人，这样做不就是给普通人和他们做了等级区分吗，而且也是有钱的，福利待遇好的越是能享受到更好的更方便的医保福利，而普通人因为交的钱少，就不能使用去药店直接买药或者医保直接扣款的权利，这不是让普通人就医买药更加不方便吗。本来一个小毛病可以直接去药店买药，非要耽误时间去到社区医院问诊开药。而且普通人的时间其实更宝贵，他们请假一次扣掉的工资可能比医保报销的还要多，所以有些人就宁愿扛着也不去医院了，结果可能小毛病就拖大了，然后去医院花的钱多，工资也扣的差不多了，得不偿失。这样的医保卡基本就是个摆设而已。还把人分成三六九等，贬低普通民众，而本来这个医保就应该是为普通老百姓服务的，应该取之于民用之于民，结果就是形同虚设，毫无意义。 其次就是这个转诊单，每次去医院都要开具。如果是遇上急诊但是又没有到住院的地步，那基本上报销就泡汤了，所以费用肯定就是自理的了， 只有住院才能享受到这个报销的福利。再就是如果遇上慢性病，像我这样的，十天半月就要跑一次医院的，每次都要提前请假去到社区医院开具转诊单(遇上病人多，大半天就没有了）然后再去镇上的医院看病，很可能两天就没了，扣掉的工资都比报销的多。有人可能会说，公司不是应该给病假吗，是给病假但是不可能一个月给几天，而且其实大部分的公司工厂是没有病假的，都是要扣钱的，反而事业单位，国企才有这样的待遇。所以这个政策基本是有利于有钱人，没钱人更加不敢随便生病看病，遇上慢性病就是能拖就拖，拖不过了再去医院，等到医院就是大问题了。 有的人索性就自费了，交了医保的钱却用不上。因为时间不等人，等待的时间花的钱 可能都挣回来了。当然这也的比较是少数，大部分都是用医保报销。 这么麻烦的流程遇上老人家，还没开始看病经历这么折腾一番估计病还没看就已经晕倒了，而且流程麻烦，老人家都容易转晕，而且单据众多，很容易丢失。 这个医保不用吧，又浪费，用吧又窝火，所以这样的制度真的是只有最垃圾，没有更垃圾. 后面上网查了一下，也问了一些外地的朋友， 发现很多外地来东莞务工的朋友都对这个医保制度 恼火不已，而且其他的地方都没有这么垃圾的医保流程制度。 说句不该说的，这个制度的制定者肯定是没有亲身经历过这些，从来没有下到基层去调研过，从来不知道什么叫为人民服务，就是一拍脑袋就定下来了，完全就是猪脑子，一脑袋的猪屎。 不知道何时东莞的医保制度才能有所改善，做到真正的为人民服务 PS:你们这些官员金卡，随便药店买药，我们这些老百姓身份地位低微，自己交的钱买药都不行，交来干嘛，看个病这么麻烦，SHIT,,,。看看广州深圳佛山的社保管理，不说这些地方看看其他偏远地方吧.
1、自2013年10月1日起，我市正式实施公平统一的“一个制度、多层保障”的基本医疗保险制度，将东莞原有的综合基本医疗保险（金卡）、社会基本医疗保险（银卡）并轨统一，实现所有职工（包括原综合基本医疗保险参保人）、城乡居民等各类人员真正统一基数、统一费率参加社会基本医疗保险，所有参保人同缴费、同保障，享受相同财政补贴，按同等标准享受住院、特定门诊、社区门诊待遇，同时，用人单位及村（社区）可根据经济承受能力公平自由地选择是否统一为参保人参加住院补充医疗保险以及医保个帐。 2、近几年，国家新医改高度重视基层医疗卫生服务改革工作，明确社区卫生服务实行社区首诊、分级医疗和双向转诊，建立家庭医生签约制度。我市社区实行的“社区首诊、定点就医”管理制度及发展模式正是按照这个要求建立和发展的。 社区首诊转诊制度定位：我们强调的是社区门诊保障制度，就是我们在设计门诊保障制度的时候，主要是通过较低水平的缴费，在社区解决参保人常见病的问题，解决最基本的医疗问题，同时强调在家门口看病，最大程度方便治疗，前提是保证基本医疗，但同时考虑到确实有部分参保人病情所需，需要到上级医疗机构进行就医，我们建立了转诊制度,主要落脚点是利用基层医疗机构解决门诊就医问题。 转诊的核心是由专业医生对患者病情进行精确诊断，根据实际病情对患者进行分流，常见病、多发病或病情轻的患者留在社区，超出社区诊治水平的患者则转往上级医院或专科医院。 如果取消社区首诊的门诊保障制度，参保人自由就医，大部分参保人会聚集到高级医疗资源集中的大医院，一是造成人满为患的局面，加剧“看病难”的问题；二是大医院是针对疑难杂症配置医疗资源的，医疗费用相对较高，治疗普通疾病发生的医疗费用将远高于社卫机构的水平，又会出现新的“看病贵”问题。 我市医保部门为各社区卫生服务中心提供转诊转院治疗的信息化管理平台，实现了社区卫生服务中心与下属站点间，以及社区卫生服务站点与医院门诊之间转诊信息共享。特别是如有需要，可直接从服务站点转到上级医院，由指定门诊就医点首诊医生通过转诊信息平台提出转诊申请，经定点中心审批通过后即可为参保人开具转诊单，参保人只需在指定门诊就医点办理，手续简便。 3、不遵守就医转诊制度，自行就医的参保人，所产生的医疗费用医保基金均不予支付。所谓"金卡"直接扣款待遇，实际上是参保人通过使用自身医保金融账户的余额抵扣，等于该参保人选择自费就医。
44参与
27评论
