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转诊制度的改善空间?

小贤不惠 来自:未知 发布日期2022-02-25 13:47:14 状态: 已回复 编号:322570
处理用时:6天2小时34分
东莞市民对转诊制度的投诉, 常年列居榜首, 究其原因, 还是不能解决市民就医困难问题.

因身体健康情况, 需定期到三甲医院复查CT. 胸部CT平扫费用460元, 走医保的话大概能报一半左右. 为了省这230块钱, 需要周六下午去社区门诊排队转诊, 周日一大早再去医院排队, 周末时间就完全浪费了.

假如挂周三主任医生的号, 就要周二下午请半天假去社区转诊, 周三上午再请假去医生看病. 为了周二下午能去转诊, 就要请假半天. 半天的工资远远大于这230元. 那请问我还要不要转诊? 社保对我还有没有用??? 为什么我要浪费时间浪费金钱去办转诊?

公务员们转回普通社保银卡体验一下, 你们接不接受转诊?
问政部门:医保局
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官方回复

1、转诊规定并不对参保人所参加险种作出区分,参加补充险(俗称金卡)后,仍需遵守转诊就医规定,否则,医保基金不予报销。

2、转诊的核心是由专业医生对患者病情进行精确诊断,根据实际病情对患者进行分流,是否符合转诊标准,是一个医疗技术方面的问题,必须有一个诊疗的过程,主要由就诊医院的医务人员根据病人病情和本院的诊疗技术水平作出综合判断。患者经社区全科医生诊疗后,对超出社区卫生服务机构功能定位和服务能力的疾病,由社区卫生服务机构为患者提供转诊服务。转诊实质上是诊疗后的一个处理措施,而非简单认为是在信息系统上完成一个办理手续。

问政人评分

1分
点评:问题1: 金卡可以在药店直接刷卡买药, 普通卡可以吗? 如果可以买些基础的感冒药一类, 谁还去社区排队开药? 问题2: 第一次在社区医院诊疗后, 病情明明没有治疗能力, 那下一次为什么还需要再去社区医院诊疗? 问题3: 医保是为了让广大参保人员享受国家的优惠政策, 那么我们是否享受到了呢?

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17参与

12评论

  • 一只市民C03-04
    金卡也要转诊啊,你哪里看到不用
    来自:未知
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  • 陈先生03-01
    金卡也是要转诊
    回复 lsg189(来自:未知):金卡就是这个特权,且报销比例也高些。。
    来自:未知
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  • 陈先生03-01
    其实解决问题也不难,既然官方不肯取消转诊,也可以让每个人自主选择一家三甲医院,现在定点医院可选择3个,但是这三个都只能是社区医院,如此岂不是相当于选择一个吗?其实三个可以是这样:一个社区医院报销70%,一个镇医院60%,一个市区医院报销50%。
    来自:未知
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  • Echan02-28
    http:wsxf.gjxfj.gov.cn,大家可以去国家*****局网站上诉该问题,这关乎在座各位的基本民生权益,也是国家重点关注点,希望大家不要嫌麻烦,勇于上诉
    来自:未知
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  • com65602-27
    投诉渠道①国家*****局http:wsxf.gjxfj.gov.cn*****pwebrootindex.h*****l#   ①关注“东莞12345,http:www.dg.gov.cn12345201801pageordernoLoginTs_form.h*****l ②广东*****局https:
    来自:未知
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  • lsg18902-26
    金卡就是这个特权,且报销比例也高些。
    回复 美少男(来自:未知):社保金卡不需要转诊么?。
    来自:未知
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  • lsg18902-26
    公务员们转回普通社保银卡体验一下, 你们接不接受转诊?非常支持
    来自:未知
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    1
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  • Mr_5602-25
    每次都是同一套说辞来回复,看吐了
    回复 美少男(来自:未知):东莞转诊制度确实垃圾,绝对是个费时费人费财的制度,每次问政就拿2004年的文件来搪塞,2004年到现在都多少年过去,居然还拿之前的政策来堵口。。
    来自:未知
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  • Mr_5602-25
    在这个平台投诉好像一点用都没有,官方每次都是拿同一套说辞来回复。 不知道是否还有其它平台可以有效投诉。
    来自:未知
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  • 美少男02-25
    东莞转诊制度确实垃圾,绝对是个费时费人费财的制度,每次问政就拿2004年的文件来搪塞,2004年到现在都多少年过去,居然还拿之前的政策来堵口。
    来自:未知
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