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特殊病患者银屑病可否减少转诊手续。
阿高C0SXx
来自：未知 发布日期2022-03-22 15:22:35
状态：
已回复
编号：327531
领导们好，我是银屑病患者，在东莞二十年的新莞人，患病也有多年了，东莞的病友也有两三万人，个人也买有东莞社保医疗十几年了，社保门诊指定的是地方社区卫生医院，而这银屑病是要靠生物治剂来治疗了，司库奇尤单抗注射液，简称可善挺每月两针，一针就1188，两针的花费就2376全自费。为什么东莞的社区医院不能开这药，社区医院的医生要转诊去桥头镇医院，桥头镇医院的医生也不知道这药，也不知道去哪里为患者办特病门特这些，推来推去，如果是社区医生一转再转到了东莞市三甲医院才能看。而且报销比例是不是又降低了。还有一个是三甲医院没有这药，要去指定的三个药店买，只能是医生开处方了，社区卫生院的医生可以开处方直接去药店买吗，来回远上百公里了，一天的时间浪费了。希望政府部门为患者考虑一下，不需要转诊让地方社区医院进购这种特病药，或者是指定药店去买按照双通道来报销比例，因为这药是长期打，如果是需要转诊的，那可以减少转诊手续不用每个月每次都在转诊，特殊情况特殊对待。买了东莞社保没享受到这报销比例，都是自费在购药。望领导们多重示一下。其他的几线城市都可以享受优惠政策，东莞的二线城市为什么还没有落实到位，在阳光网上建议了多次，东莞的医疗报销比例政策是有了，双通道也来了，问题是转诊这里卡死了，市大医院医生开处方指定药店购买，多个环节卡住了购药渠道。希望东莞市领导的关注一下，为市民办好这件事。
1、我市根据国家、省医保药品目录的规定，执行了《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）》，于2022年1月1日起实施。经查询，司库奇尤单抗在2022版药品目录内，属于乙类药物，个人需自费20%，限对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者，需按说明书用药。
《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）》可登录我局官网查询。
参保人发生的符合省社会保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围以及本市社会医疗保险就医管理、医疗服务价格管理等相关规定的基本医疗费用，可按规定从社会医疗保险基金中支付。
2、医院缺少特定药物问题，由于医院管理不属于医保局职能范畴，建议向该医院或卫健部门反映，由医院根据患者需求进行采购。
3、我市医保部门为各社区卫生服务中心提供转诊转院治疗的信息化管理平台，实现了社区卫生服务中心与下属站点间，以及社区卫生服务站点与医院门诊之间转诊信息共享。如有需要，可直接从服务站点转到上级医院，由指定门诊就医点首诊医生通过转诊信息平台提出转诊申请，经定点中心审批通过后即可为参保人开具转诊单，参保人只需在指定门诊就医点办理，手续简便。
4、转诊天数的规定是按《处方法》，由主诊医生根据疾病诊治需要确定转诊的有效时间，原则上非慢性疾病的转诊有效时间为三天，慢性疾病的有效时间为七天，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，转诊有效时间可适当延长。
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