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医保钱花光了，新生儿医保没保障！
扫黑除恶办
来自：未知 发布日期2022-09-29 21:13:41
状态：
已回复
编号：365878
东莞市医保，为什么新生儿医保不能报销？买了医保都报不了，买医保还要三个月才能出社保卡？头尾算起来至少四个月，也可能五个月了！那这段时间购买医保有什么意义？新生儿是特殊群体，与成人不一样！社区报销最多就60天，空档期非常长，无法覆盖！ 你们花光了医保里面的钱，要我们买单？ 只有东莞医保才是这样的！！！
尊敬的市民，您好！留言已收悉，现回复如下：新生儿住院报销参保补缴条件：（1）具有本市户籍；（2）2011年7月1日后（含1日）出生；（3）在出生后7个月内办理参保手续的新生儿。符合以上条件带上户口本原件及复印件两份、出生证职工子女基本医疗保险才提供。待遇标准：（1）新生儿期间2个月＜…≤12个月最高支付限额为3万元，大病险15万；（2）补缴月份按正 常连续参保计算。待遇申领范围：（1）2011年7月1日后出生的新生儿；（2）符合参保条件，出生后7个月内（出生后次月1日算起，按月计，含7个月）完成参保手续并一次性补缴从出生之日起至参保时的相关费用（指本金）；（3）出生到参保前所发生的住院及特定门诊费用；（4）符合东莞市社会基本医疗保险政策规定可享受基本医疗保险待遇的情况。报销时间：出生后7个月内办理参保的，从出生到参保前所发生的住院及特定门诊费用，报销时间为补缴费用成功之日起一年内携带医疗资料回社保机构申请。注：在市人民医院、市妇幼保健院及市第八人民医院住院的，在完成参保和补缴手续后可返回医院办理报销，其他情形回社保经办机构报销。超过一年的都不予受理。报销所需资料：（1）医疗收费收据（发票）原件；（2）出院疾病诊断证明原件；（3）医疗费用明细清单或医嘱复印件；（4）住院病历复印件及出院小结复印件；（5）本人户口簿或身份证原件及复印件；（6）代办人身份证原件及复印件；（7）出生证原件及复印件；（8）本人（即新生儿）银行存折原件及复印件；（9）其他：市外医院继续治疗申请表，住院期间院外购药，检查的需要提供医院证明，受伤原因等。注：根据《东莞市人民政府办公室关于公布东莞市取消的证明事项目录第一批的通知》（东府办〔2018〕14号）原就诊医疗机构已不再开具“参保新生儿申请医疗保险待遇，材料姓名为母亲姓名+B或婴的新生儿姓名与申请材料上姓名为同一人的证明”，通过提供的出生证明等材料进行核定，情况特殊的到医疗机构、公安部门进行核查。办理地点：市内任一社保经办机构。注：在市人民医院、市妇幼保健院及市第八人民医院住院的，在完成参保和补缴手术后可返回医院办理报销，其他情形回社保经办机构报销。超过一年的都不予受理。为做好疫情防控，请戴好口罩。！
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