投诉东莞社保报销额度全国垫底

东莞卑微市民 来自：未知 发布日期2023-05-29 14:56:26 状态： 已回复 编号：404901

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东莞作为一线城市、双万城市，2023年出台了医保门诊新政策，报销年限额仅889元，跟深圳（6972元）、广州（7200元）的年限额差距甚大，该制度的出台不合理在于：
一、加重市民经济负担
       原本东莞就有奇葩的“转诊规定”，市民到医院看病必须到社区转诊，在广东也是及其罕见，但2022年出台了“线上转诊”制度，我认为是东莞医疗政策的一大进步。但万万没想到，2023年严重“开倒车”，限制巨低额度的门诊上限889元，让转诊优化政策变得可有可无。因为原本医院门诊的看病费用就很高昂，以往社保的报销额度也不算太高，而且很多药物和检查都是无法报销的。现在还设置了极低的报销额度，很多市民看了一两次并就用完了全年的额度，考虑到经济条件以及目前各级社区卫生服务中心落后的医疗水平，市民很可能小病不医而拖成大病；还有可能因病致贫、因病返贫，严重影响生活水平。
二、漠视个人生命健康
      2023年我国慢性病患者达1.8亿，超过人口总数的12%，这些慢性病患者需要长期门诊复诊、开药、检查，但是又达不到住院的看病及报销标准。2023年医保政策出台后，很多慢性病患者已在前几个月就用完了报销的889元额度，以后昂贵的药物、检查都要自费；同时，慢性病患者具有病情特殊、病期长的特点，在三甲医院尚且需要具体情况具体治疗，试问市民如何放心到社区卫生服务中心进行复诊及治疗，要么买药买到贫困，要么不敢去大医院跟进病情，这岂不是变相让慢性病患者等死。
三、降低城市竞争力
      我认为东莞的工薪阶层，每个月都缴纳不少的社保费用，并不是像政策说的“缴纳基数低”，那只是部分的农保群体基数低，那工薪阶层辛苦打工，为什么还要掏钱交社保呢？还不如完全自费，或者拿这些钱去买商业保险。同时，东莞医保等级森严，分为银卡、金卡，而东莞政府对企业也没有强制要求购买金卡，导致很多企业不为员工购买补充险和个人账户；个人也无法自己加钱去升级为金卡，什么都要等公司去解决，个人缺乏升级渠道，十分不便利。
另外，面对广深七八千的门诊报销额度、几十家三甲医院，东莞作为一线城市，基础设施、教育资源暂且不提，但医疗资源本来就严重挤兑，现在社保制度还严重落后甚至“开倒车”，相信会造成大量的人才流失、人口流失，留不住人即留不住经济，使东莞经济更加恶性循环，最终受苦受累的还是老百姓。
四、违背国家政策
      治政之要在于安民，安民之道在于察其疾苦。2020年国家提出“六稳六保”政策，在疫情异常艰难的时候，国家也没放弃过这个理念。试问东莞市政府有做到“保基本民生”吗？生存是最基本的需求，社保是最普惠的民生，因为经济下行而把负担压在老百姓身上，无故削减市民医保报销额度，无疑是是削足适履。违背了“为人民服务”的宗旨、违背了“人民至上、生命至上”的理念。

关于您提出有关医保额度、个账参保的建议，我局已登记在案，对以上建议我们需要做相关的调研，如确实存在必要性和合理性，我们将通过法定程序进行相关调整，感谢您对我市医保工作的关心！

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  咖喱啡08-07

  我就想问问我每个月足额缴纳社保，难道你的意思说每年给回800元我用用，其他帮我留起来60岁时候给我吗？本来医疗就是一项民生，而不是说你们亏损了，兜不底就一刀切，应该再区分病种药品进行额度报销，大家是可以会社区看啊，但是社区能做什么检查呢？看个感冒都看不好。。

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  东莞卑微市民07-10

  慢性病患者真的太绝望了

  回复 llk888a(来自：未知)：社保的已经变成鸡肋，慢性病，只能慢慢等死，请问门诊有药可以治吗？不是小病去门诊看，而是门诊无法看。线上转诊方便了，来个限额急刹车。。

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  东莞卑微市民07-10

  是的 城市职工一年交6000多医保 换来一年889限额 服了

  回复 广东宏远十二冠(来自：未知)：说到底还是东莞低端劳动力过多，几百万人都是交几十块社保的厂工占着那么大医疗占用，这种城市没前途。。

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  广东宏远十二冠06-17

  说到底还是东莞低端劳动力过多，几百万人都是交几十块社保的厂工占着那么大医疗占用，这种城市没前途。

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  llk888a06-08

  社保的已经变成鸡肋，慢性病，只能慢慢等死，请问门诊有药可以治吗？不是小病去门诊看，而是门诊无法看。线上转诊方便了，来个限额急刹车。

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  匿名6706-07

  我们普通小市民该怎么*****啊！政府敷衍了事，可怜我们老百姓！

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  莱莱06-06

  真不明白这个报销年限额仅889元是怎样出台的？有没有听证？

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  东莞卑微市民06-05

  是啊 现在都不敢去大医院看小病了

  回复 麻辣小龙虾(来自：未知)：说出东莞人的心声，我去几次东华看病，额度就没有了。去社区看病，技术和药品都是很有限的，有时候必需去医院看才行。。

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  东莞卑微市民06-05

  说白了，有点像打我们一顿再给一小颗糖。真的希望政府可以具体情况具体分析，不要一刀切

  回复 bam1234(来自：未知)：真心感谢为我们广大市民切身利益发声。当初知道可以线上转诊是有点小感动的。后来深入了解才知道，一年报销才几百块，感觉是来搞笑的。。

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  不平则鸣306-05

  真是搞笑了，硬是把医保整成了鸡肋，阑尾。

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