东莞医保转诊
来东莞十来年,因工作调动换了几个地方,每次去不同得医院看病都要办理转诊才能报销,周围的人和朋友苦不堪言,东莞市天天喊口号“双万城市”,除了房价过万,能不能把这些切合人民利益的问题给解决了,作为所谓新一线城市,双万城市,看个病还要办理转诊???真是天大的笑话,相关领导不能干点实事儿解决下吗?
市民您好!按照您来信反映的问题,现答复如下: 根据《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》粤府办【2021】56号文件 第十三条 除急救和抢救需要外,参保人员未经转诊到非选定医疗卫生机构门诊就医,统筹基金不予支付。 按照我市《基本医疗保险门诊共济实施细则》规定,从2022年12月1日起,参保人按规定选定辅助就医点,直接到辅助就医点就医的,辅助就医点为定点社区卫生服务机构的,支付比例为70%,签约参保人为75%;辅助就医点为二级及以下定点医疗机构的,支付比例为50%;辅助就医点为三级定点医疗机构的,支付比例为35%。按您来文提及“医院看病都要办理转诊才能报销”,建议您根据自身情况选择合适的本市定点医院作为辅助就医点。 感谢您对我市医疗保障事业的支持和关注!祝您:身体安康!幸福快乐!
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