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投诉东莞南城社保特定门诊报销低

明天会更好@& 来自:东莞市 发布日期2025-09-14 17:32:13 状态: 已回复 编号:538627
处理用时:3天7小时53分
投诉东莞南城社保特定门诊报销低,越报越少,能不能提高一下,否则没报销吃药,命都难以生存。希望社保命领导提高一下。耐药肺结核不是开玩笑。传染给社会也不好。
问政部门:医保局
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官方回复

 东莞市医疗保障局南城分局2025年9月18日11:19电话联系市民回复:您好!您反映的问题已收悉,经查,黄女士本年度的门诊特定病种基本医疗费报销已经达到年度最高支付限额56000元。因自费金额累计已经达到大病起付线以上,近几次就诊结算均为大病医疗保险基金支出,报销比例70%。下一年度将重新累计计算门诊特定病种基本医疗费年度支付限额和大病起付线年度累计金额。对于您提出的能否申请增加门特限额的诉求,我市自2024年1月1日出台《东莞市医疗保障局关于基本医疗保险门诊特定病种管理有关事项的通知》(东医保〔2023〕68号),大幅度调整了门诊特定病种待遇。如需进一步协助咨询电话:23129892,我分局将继续跟进,感谢您对我们工作的理解和支持!(承办单位:东莞市医疗保障局南城分局)

问政人评分

3分

我要说两句

1参与

1评论

  • 01234510-10
    东莞的医保就是坑老百姓的,看病贵就是医保造成的,以前没有医保看个感冒几块钱搞定,现在要几百甚至上千元。学习一下周边的深圳和惠州吧!人家医保才是为老百姓解决问题。
    来自:东莞市
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