人保东莞分公司拒不履行现场勘察，违规转移风险责任！-阳光热线问政平台

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人保东莞分公司拒不履行现场勘察，违规转移风险责任！

maoo 来自：惠州市发布日期2026-05-22 17:03:17 状态：已受理编号：585808

等待回复：10天22小时41分

阳光问政投诉登记编号：BZTS202605190007901
被投诉机构：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司
一、补充事由
本人于2026年5月19日通过阳光问政平台投诉人保财险无理拒赔。2026年5月22日，12345热线转达人保财险官方回复（下称“回复”），内容如下：
“漏水根源为马桶清洁水枪损坏、马桶水箱内部装置故障，并非保单约定的‘房屋室内自来水管道、下水管道和暖气管道（含暖气片）突然破裂’导致，不属于条款列明的管道突然破裂情形，故您本次损失不在保单理赔范围。”
本人现就该回复提出以下补充说明，恳请协会依法履行监督职责。
1. 回复选择性回避关键事实
回复仅提“水枪损坏”和“水箱内部装置故障”，完全回避角阀被冲凸、进水管脱落。角阀、进水管属于管道连接处突发性失效，正是“管道突然破裂”的通常表现形式。
2. 无视提交的客观证据
本人已提交泥沙痕迹照片（角阀下方黄褐色沉积物，证明高压水流冲刷管道沉积物）、水费翻倍记录（月均100-130元→229元，证明持续大量漏水）、维修前后对比照片（进水管脱落→满溢→修复正常）等证据。回复选择性忽视。
3. 回复对“自来水管道”的解释违反《保险法》第三十条
《保险法》第三十条规定，格式条款有两种以上解释的，应作有利于被保险人的解释。进水管、角阀、水枪软管属于自来水管道终端部件，符合通常理解。保险公司将其排除在外，是违法缩小保险责任。
司法实践中，辽宁葫芦岛龙港区法院（马正宗案）明确认定：坐便器属于下水管道的一部分，应纳入理赔范围。同理，进水管、角阀、水枪应认定为“自来水管道”组成部分。
4. 理赔员拒绝勘查在先，转嫁举证责任
本人多次邀约理赔员上门勘查，其以“案件小”为由拒绝，违反《保险法》第二十三条。将自身未履行勘查义务的后果转嫁给被保险人。