编号:360190

2022-08-26 14:45:10

关于达必妥报销

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用户4SCvCS 来自:未知

您好,本人孩子今年8岁,在东莞本地有医保。8月26日咨询了东莞市松山湖中心医院皮肤科主任,说达必妥是12岁以上儿童才有报销制度,报销是30%。12岁以下需要全额自费打针。这个制度是否属实?

问政部门:  医保局

已回复

官方回复

市民您好!按照您来信反映的问题,现答复如下: 我市根据国家、省医保药品目录的规定,执行了《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)》,于2022年1月1日起实施。我市不得自行制定目录或增加目录内药品。 经核查,该情况不属实,我局从未根据参保人年龄划分报销额度。《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)》可登录我局官网查询。药物使用限制应以目录内容为准。 参保人发生的符合省社会保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围以及本市社会医疗保险就医管理、医疗服务价格管理等相关规定的基本医疗费用,可按规定从社会医疗保险基金中支付。 若存在其他疑问,欢迎致电:0769-22384131 咨询了解。

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