【市医保局】尊敬的市民，您好！您反映的问题已收悉，现回复如下： 1、系统问题 由于市民未提供系统升级报错截图，我局无法核实相关情况。 2、就医报销问题 根据东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》的通知（东府办[2022]61号） 第四条 市卫生健康部门负责加强基层医疗机构医疗资源合理配置、合理使用，建立健全 “基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系，协同推动社区卫生服务机构服务能力建设；完善家庭医生签约服务、提高履约服务质量，对家庭医生服务及健康管理工作情况开展考核；创新门诊就医服务管理办法，引导定点医疗机构规范提供诊疗服务，规范转诊行为；加快推进医疗卫生机构间电子健康档案和电子病历等信息共享，为患者提供顺畅转诊和连续诊疗。 患者遵循“分级诊疗”就医规范问诊所产生的医疗费用，可按规定进行报销。 对于您所述转诊相关问题，建议向卫健局反映，以得到妥善答复。 同时，按照《细则》规定，从2022年12月1日起，参保人按规定选定辅助就医点，直接到辅助就医点就医的，辅助就医点为定点社区卫生服务机构的，支付比例为70%，签约参保人为75%；辅助就医点为二级及以下定点医疗机构的，支付比例为50%；辅助就医点为三级定点医疗机构的，支付比例为35%。按您来文提及“二甲医院的儿科门诊早就下班，要去妇幼看儿科还得再社区开转诊”，建议您根据自身需求选择合适辅助就医点。 感谢您对我市医疗保障事业的支持和关注！祝您：身体安康！幸福快乐！ 【市卫生健康局】市民，您好！因社区医疗系统升级，未能及时就诊，非常抱歉。下来，我局将进一步加强信息化建设及管理，提升就医体验。 我市建立了由社区卫生服务机构、镇街医院、区域中心医院和市属医院组成的分级诊疗体系。根据国家和省分级诊疗要求，按照功能定位分类，社区卫生服务机构主要是为辖区常住居民提供预防、保健、健康教育、疾病管理和常见病、多发病的基本诊疗等医疗卫生服务，全面落实国家基本药物制度，保障群众用药需求，对超出社区卫生服务机构功能定位和医疗服务能力的患者，根据病情救治需要向上级医院转诊治疗。目前，我市通过开展社区卫生服务机构标准化建设和国家“优质服务基层行”创建活动等措施，全市社区卫生服务机构均达到相应规定的功能定位标准，相关设备设施配备符合国家和省相关要求，基本能满足辖区群众日常常见病多发病就医需求。2022年12月1日起，我市实施基本医疗保险门诊共济政策，签约家庭医生的参保人可在全市范围内选择一家定点医疗机构作为辅助就医点，在辅助就医点就诊可享受相应的医保待遇，无需转诊。建议市民就近选择1所定点医院作为辅助就医点。下来，将继续以社区卫生服务机构功能定位为导向，加强社区卫生服务机构能力建设，为辖区居民提供更优质的医疗服务。 感谢您对东莞市卫生健康工作的监督与支持！